Czym jest fizjoterapia stomatologiczna?
Fizjoterapia stomatologiczna zajmuje się stawem skroniowo-żuchwowym, mięśniami żucia i ich powiązaniami z szyją i postawą głowy. Dolegliwości w tej okolicy nazywa się zaburzeniami skroniowo-żuchwowymi – częściej odpowiadają za nie przeciążone mięśnie i nawyki niż uszkodzenie samego stawu. Więcej o objawach i przyczynach piszemy na stronie o bólu stawu skroniowo-żuchwowego.
Nie leczymy zgryzu ani zębów. Szyna zgryzowa, leczenie ortodontyczne czy protetyczne to decyzje stomatologa – my zajmujemy się mięśniami, ruchem żuchwy i nawykami, które dolegliwości podtrzymują.
Dla kogo
Na fizjoterapię stomatologiczną warto się zgłosić, gdy:
- boli Cię okolica przed uchem albo mięśnie twarzy – przy jedzeniu, mówieniu lub ziewaniu,
- żuchwa trzeszczy, przeskakuje lub zbacza w bok przy otwieraniu ust, zwłaszcza jeśli towarzyszy temu ból,
- nie możesz szeroko otworzyć ust albo czujesz, że żuchwa „się zacina”,
- zaciskasz lub zgrzytasz zębami – w dzień przy pracy albo w nocy, a rano czujesz zmęczenie mięśni żucia,
- masz bóle skroni i głowy, które nasilają się po zaciskaniu zębów – często razem z napięciowym bólem głowy lub bólem szyi i karku,
- jesteś przed leczeniem ortodontycznym lub protetycznym, w trakcie albo po nim, a stomatolog zalecił pracę z mięśniami żucia.
Przy dolegliwościach, które mogą wynikać z zębów, zatok lub stanu zapalnego, najpierw kierujemy do stomatologa lub lekarza.
Jak wygląda wizyta
- Wywiad – pytamy, kiedy boli, co nasila dolegliwości, o zaciskanie zębów, sen, stres i dotychczasowe leczenie stomatologiczne.
- Badanie – oceniamy tor i zakres otwierania ust, ruchy żuchwy na boki, trzaski w stawie, tkliwość mięśni żucia, a także ruchomość odcinka szyjnego i ustawienie głowy.
- Terapia – terapia manualna mięśni żwaczy i skroniowych z zewnątrz, a w razie potrzeby także od strony jamy ustnej (w jednorazowych rękawiczkach, za Twoją zgodą), mobilizacje stawu skroniowo-żuchwowego i odcinka szyjnego. U części osób uzupełnieniem bywa suche igłowanie tkliwych miejsc w mięśniach.
- Ćwiczenia i edukacja – ćwiczenia kontroli toru otwierania ust i ruchomości żuchwy, prawidłowa pozycja spoczynkowa („wargi razem, zęby osobno, język przy podniebieniu”), sposoby wychwytywania zaciskania zębów w ciągu dnia i proste techniki rozluźniania, m.in. spokojny oddech.
Ile wizyt i czego się spodziewać
Większość zaburzeń skroniowo-żuchwowych ustępuje przy leczeniu zachowawczym – ćwiczeniach, terapii manualnej i zmianie nawyków. Badania wskazują na umiarkowany efekt fizjoterapii, przede wszystkim na ból i zakres otwierania ust. Zwykle oznacza to kilka wizyt w ciągu 6–10 tygodni, z rosnącymi odstępami. Terapia na stole łagodzi dolegliwości, ale o trwałości efektu decyduje to, co robisz między wizytami.
Trzaski bez bólu i bez ograniczenia ruchu są częste i zwykle nie wymagają leczenia – nie musimy ich „likwidować”.
Współpraca ze stomatologiem
Najlepsze efekty przynosi współpraca: stomatolog ocenia zęby, zgryz i decyduje o szynie, a my prowadzimy terapię mięśni i ćwiczenia. Jeśli masz lekarza prowadzącego, chętnie uwzględnimy jego zalecenia. Wizytę umówisz przez zakładkę Kontakt.