Що таке стоматологічна фізіотерапія?
Стоматологічна фізіотерапія займається скронево-нижньощелепним суглобом, жувальними м’язами та їхнім зв’язком із шиєю й положенням голови. Скарги в цій ділянці називають дисфункцією скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС) – частіше за них відповідають перевантажені м’язи та звички, ніж пошкодження самого суглоба. Докладніше про симптоми та причини ми пишемо на сторінці про біль у скронево-нижньощелепному суглобі.
Ми не лікуємо прикус і зуби. Оклюзійна капа (шина), ортодонтичне чи протетичне лікування – це рішення стоматолога; ми займаємося м’язами, рухами щелепи та звичками, які підтримують скарги.
Для кого
На стоматологічну фізіотерапію варто звернутися, якщо:
- у вас болить ділянка перед вухом або м’язи обличчя – під час їжі, розмови чи позіхання,
- щелепа клацає, «перескакує» або відхиляється вбік при відкриванні рота, особливо якщо це супроводжується болем,
- ви не можете широко відкрити рот або відчуваєте, що щелепа «заклинює»,
- ви стискаєте зуби або скрегочете ними – вдень за роботою чи вночі, а вранці відчуваєте втому жувальних м’язів,
- у вас біль у скронях і головний біль, що посилюються після стискання зубів – часто разом із головним болем напруження або болем у шиї,
- ви перед ортодонтичним чи протетичним лікуванням, під час нього або після, і стоматолог порадив попрацювати з жувальними м’язами.
При скаргах, які можуть походити від зубів, пазух або запалення, ми спершу скеровуємо до стоматолога чи лікаря.
Як відбувається візит
- Збір анамнезу – питаємо, коли болить, що посилює скарги, про стискання зубів, сон, стрес і попереднє стоматологічне лікування.
- Обстеження – оцінюємо траєкторію та амплітуду відкривання рота, бокові рухи щелепи, клацання в суглобі, болючість жувальних м’язів, а також рухливість шийного відділу й положення голови.
- Терапія – мануальна терапія жувальних і скроневих м’язів зовні, а за потреби також із боку ротової порожнини (в одноразових рукавичках, за вашою згодою), мобілізації скронево-нижньощелепного суглоба та шийного відділу. У частини людей доповненням буває метод сухої голки для болючих точок у м’язах.
- Вправи та навчання – вправи на контроль траєкторії відкривання рота й рухливості щелепи, правильне положення спокою («губи разом, зуби нарізно, язик на піднебінні»), способи помічати стискання зубів протягом дня та прості техніки розслаблення, зокрема спокійне дихання.
Скільки візитів і чого очікувати
Більшість дисфункцій СНЩС минає при консервативному лікуванні – вправах, мануальній терапії та зміні звичок. Дослідження вказують на помірний ефект фізіотерапії, передусім щодо болю й амплітуди відкривання рота. Зазвичай це означає кілька візитів протягом 6–10 тижнів, із дедалі більшими інтервалами. Терапія на кушетці полегшує скарги, але стійкість ефекту залежить від того, що ви робите між візитами.
Клацання без болю і без обмеження рухів – поширене явище, яке зазвичай не потребує лікування: нам не обов’язково його «усувати».
Співпраця зі стоматологом
Найкращі результати дає співпраця: стоматолог оцінює зуби, прикус і вирішує щодо капи, а ми проводимо терапію м’язів і вправи. Якщо у вас є лікар, який вас веде, ми охоче врахуємо його рекомендації. Записатися на візит можна через розділ Контакти.