Pourquoi l’opération n’est pas la fin du traitement
Le chirurgien reconstruit le ligament, mais il ne peut restaurer ni la force de la cuisse ni le contrôle du mouvement, qui se perdent dès les premières semaines après la blessure. Le greffon se remodèle et mûrit pendant de nombreux mois, alors que le quadriceps peut dans le même temps perdre plusieurs centimètres de tour de cuisse. Ce sont précisément le déficit de force des extenseurs du genou et le manque de contrôle à la réception qui sont les facteurs de risque de récidive les plus souvent décrits – et c’est sur eux que nous travaillons le plus longtemps.
Concrètement, la rééducation après une opération du LCA comporte deux phases totalement différentes. La première se déroule sur la table de traitement : extension, gonflement, mobilité de la rotule, marche. La seconde, en salle de sport, avec des charges qui construisent réellement le muscle.
Kiné et salle de sport sous le même toit
Le cabinet se trouve dans le club ZONE Fitness, Aleje Jerozolimskie 200 (Varsovie, quartier de Włochy). Pour la rééducation du genou, cela présente un avantage concret : après la partie manuelle, nous passons dans l’espace d’entraînement et réalisons immédiatement les exercices sur le matériel dont vous avez besoin – poulies, presse à cuisses, haltères, plateformes. Vous n’avez pas à chercher un autre lieu pour l’exercice thérapeutique ni à apprendre les exercices « à sec » pour les refaire ensuite dans une autre salle.
Le cabinet est dirigé par un kinésithérapeute et préparateur physique fort de plus de 15 ans d’expérience, notamment auprès de sportifs professionnels et de joueurs des équipes nationales polonaises de sports collectifs – c’est-à-dire dans le milieu où les ruptures du LCA sont les plus fréquentes et où les critères de retour au jeu sont pris au sérieux.
Des critères de retour au sport plutôt qu’un calendrier
La question « Quand pourrai-je retourner sur le terrain ? » arrive généralement dès la première séance. La réponse honnête : quand le genou aura réussi les tests. Nous regardons la symétrie de force des extenseurs et des fléchisseurs, les résultats de sauts sur une jambe dans plusieurs variantes, la qualité de la réception et le comportement de la jambe sous l’effet de la fatigue. Seul un résultat reproductible supérieur à 90 % par rapport à la jambe saine justifie la reprise de l’entraînement complet.
Au cours de la rééducation, il faut souvent s’occuper aussi du reste de la chaîne – la hanche, le pied et, assez souvent, le tendon d’Achille ou les ischio-jambiers, qui prennent le relais du genou affaibli.
Comment se déroule la première séance
Nous commençons par l’anamnèse : type de greffon, éventuelles lésions associées, consignes du chirurgien, déroulement de la rééducation jusqu’ici. Nous examinons ensuite l’amplitude des mouvements, le gonflement, le fonctionnement du quadriceps et la marche. Au cours de la même séance, nous commençons le traitement et établissons le plan des semaines à venir, avec un programme d’exercices à faire chez vous. L’accès et la prise de rendez-vous sont détaillés sur la page Contact.